Ketoacidose versus ketose: wat is het verschil?

'Ketoacidose' en 'ketose' zijn twee woorden die opvallend veel op elkaar lijken, maar verwijzen naar twee heel verschillende aandoeningen - de eerste kan dodelijk zijn en de tweede is onschadelijk.

Voordat we ingaan op de andere verschillen tussen hen, is het belangrijk om het enige te begrijpen dat ketoacidose en ketose hebben ingemeenschappelijk: ketonen.

Bijblijven met de ketonen

Vet in je lichaam - of het nu gaat om voedsel dat je hebt gegeten of uit de winkels van je lichaam - wordt uiteindelijk afgebroken tot ketonen in je lever. Ketonen dienen als energiebronnen voor je organen, vooral je hersenen.

Kan een passief-agressieve man van je houden?

Als u gezond bent, heeft u zeer lage ketonen in uw bloed. Wanneer je lichaam in ketose komt - waar we zo op terugkomen - stijgen je ketonenspiegels.

Bij licht verhoogde ketonspiegels kunnen mensen gewichtsverlies ervaren; hoge ketonenspiegels kunnen ook helpen bij de controle van de bloedglucose en, bij kinderen met epilepsie, het beheersen van aanvallen.

Maar bij ketoacidose (DKA) schieten ketonen omhoog tot voorbij hun normale niveaus en de resultaten kunnen fataal zijn. Als u de tekenen en symptomen kent, kunt u DKA vroegtijdig opvangen en door een arts laten behandelen.

Wat is ketose?

Het eerste dat u moet weten over ketose (ook wel 'nutritionele ketose' genoemd) is dat het meestal niet schadelijk is. Het kan voor sommige mensen zelfs heel nuttig zijn.

Ketose is een metabolisch proces dat plaatsvindt wanneer er niet genoeg koolhydraten in je lichaam zijn om de energie te behouden die je nodig hebt om te functioneren, dus je lichaam schakelt over van het verbranden van suiker (koolhydraten) naar het verbranden van vet voor brandstof .

Simpel gezegd, dit is de reden waarom koolhydraatarme diëten een hoofdbestanddeel zijn van gewichtsverlies en gezond eten. Koolhydraten bloedsuikerspiegel verhogen meer dan enig ander soort voedsel, dus het verlagen van uw inname zal calorieën verminderen en uw lichaam op zoek sturen naar alternatieve vet-brandstof.

Er zijn veel koolhydraatarme diëten , maar het ketogene dieet heeft onlangs aandacht gekregen door te beloven ketose in je lichaam op gang te brengen, waardoor de vetverbranding van je lichaam in de turbo-modus komt.

Voor mensen die zich gewoon bezighouden met gewichtsverlies, is de dieet regels (wat te eten, wat te vermijden) zijn vrij eenvoudig. Maar voor mensen met ernstige gezondheidsproblemen moeten ketogene diëten worden gecontroleerd door een diëtist en/of arts.

Inzoomen op het keto dieet

Het ketogeen dieet is een koolhydraatarm, vetrijk dieet dat bedoeld is om je lichaam aan te moedigen zijn vetreserves om te zetten in brandstof.

Het werd oorspronkelijk ontwikkeld om kinderen met epilepsie te helpen - de Epilepsie Stichting meldt dat meer dan 50 procent van de kinderen met epilepsie die het keto-dieet proberen, hun aanvallen met de helft verminderen, terwijl '10 tot 15 procent aanvalsvrij wordt'). Maar het heeft ook veel andere voordelen bewezen.

Het keto-dieet is succesvol gebleken in:

• het verlagen van de bloedsuikerspiegel
• gewichtsverlies aanmoedigen
• helpen om eetlust beteugelen

Sommige Onderzoek suggereert dat voedingsketose zelfs mensen met neurologische aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson en de ziekte van Alzheimer kan helpen.

Wat is ketoacidose (DKA)?

De term 'ketoacidose' verwijst naar diabetische ketoacidose (DKA), een mogelijk fatale complicatie van diabetes type 1 .

Het treedt op wanneer iemands ketonspiegels en bloedsuikerspiegel (ook wel bloedglucose genoemd) dramatisch stijgen, waardoor hun bloed te zuur wordt, wat op zijn beurt het functioneren van hun organen verstoort.

DKA komt vooral voor bij mensen met diabetes type 1 wanneer ze niet genoeg insuline in hun lichaam hebben.

Met te weinig insuline kan de bloedglucose van het lichaam niet worden opgenomen, waardoor het lichaam in de 'uithongeringsmodus' gaat. Als gevolg hiervan begint het lichaam vet en eiwit snel af te breken tot ketonen, waardoor de lever en de nieren in overdrive gaan.

In de meeste gevallen treedt ketoacidose op wanneer een persoon tegelijkertijd hoge ketonspiegels en een hoge bloedglucose heeft.

Ketoacidose wordt meestal veroorzaakt door:

• ziekte
• arm dieet
• onvoldoende insuline

Symptomen van ketose en ketoacidose

Een van de eerste tekenen dat u mogelijk ketose heeft, is een toename van het aantal keren per dag dat iemand u ademmunt aanbiedt.

Ja, een slechte adem veroorzaakt door ketonen is een teken dat je lichaam in ketose is. Aceton in de adem en urine is een bijproduct van het proces en het heeft de neiging om fruitig te ruiken, maar niet op een prettige manier.

Andere symptomen van ketose zijn onder meer:

• gewichtsverlies
• hoofdpijn
• dorst
• maagklachten

Symptomen van diabetische ketoacidose omvatten :

• overmatige dorst en droge mond
• frequent urineren
• misselijkheid en overgeven
• buikpijn
• zwakte of vermoeidheid
• kortademigheid
• fruitig geurende adem
• verwarring
• hoge bloedglucosewaarden
• stijgende niveaus van ketonen in de urine en het bloed
• droge of rode huid

Deze symptomen kunnen zich snel ontwikkelen, soms binnen 24 uur, en kunnen de eerste tekenen zijn dat iemand diabetes heeft ontwikkeld.

Triggers

Ketose triggers

Een koolhydraatarm / ketogeen dieet is bedoeld om ketose te veroorzaken, dus geen kwaad, geen fout daar.

Triggers voor ketoacidose

Slecht diabetesmanagement (zoals het missen van insulinedoses of het niet genoeg insuline nemen) kan DKA veroorzaken.

Bepaalde infecties en ziekten, zoals longontsteking en urineweginfecties, zorgen ervoor dat het lichaam verhoogde niveaus van hormonen produceert, zoals adrenaline of cortisol, die ook DKA veroorzaken.

Andere mogelijke triggers voor ketoacidose zijn onder meer:

• fysiek of emotioneel trauma
• spanning
• hartaanval
• alcohol- of drugsmisbruik
• bepaalde medicijnen, waaronder corticosteroïden en diuretica
• uitdroging
• acute ernstige ziekten zoals sepsis, pancreatitis en myocardinfarct

Riskante zaken

Risicofactoren voor ketose

Koolhydraatarme diëten zijn risicofactoren voor ketose (maar ze zijn meestal opzettelijk).

ben ik onzeker of speelt hij vals?

Risicofactoren voor ketoacidose

Het missen van insulinedoses en diabetes type 1 zijn de meest voorkomende risicofactoren voor DKA, gevolgd door het overslaan van maaltijden, niet genoeg eten en misbruik van alcohol.

Diagnose

Ketonen zijn detecteerbaar in zowel bloed als urine, en testen deze kunnen bepalen of u ketose of DKA heeft. Bloedonderzoek is de meest efficiënte methode, vooral als u diabetes heeft, maar urineonderzoek wordt ook veel gebruikt en is zonder recept verkrijgbaar.

De urinetests omvatten een peilstok die in een schoon urinemonster kan worden geplaatst en van kleur zal veranderen op basis van het gedetecteerde niveau van ketonen.

De bloedtesten geven nauwkeurigere metingen. In tegenstelling tot de urinetests, kunnen bloedtesten uw niveau van bèta-hydroxyboterzuur, een prominent keton in DKA, meten.

Uw arts zal u hoogstwaarschijnlijk ook een lichamelijk onderzoek doen en de glucosespiegels, zuurgraad en elektrolytspiegels van uw bloed controleren.

Wees voorbereid om deze vragen voor uw arts te beantwoorden:

• Wat zijn uw symptomen en wanneer zijn ze begonnen?
• Hebt u uw diabetes onder controle gehouden?
• Heeft u een infectie of ziekte?
• Heb je stress?
• Gebruikt u drugs of alcohol?
• Heb je je suiker- en ketonwaarden gecontroleerd?

Het is mogelijk dat uw arts andere tests uitvoert, zoals een thoraxfoto of een elektrocardiogram .

wanneer een man je persoonlijkheid complimenteert

Er is geen betere plek dan thuis... monitoring

Als u diabetes heeft, weet u dat ziek worden uw bloedsuikerspiegel kan verhogen, waardoor het extra cruciaal is om uw glucose- en ketonspiegels bij te houden.

Gelukkig kun je met vrij verkrijgbare bloed- en urinetests je gezondheid vanuit huis controleren, zodat je niet bij elke hoest naar de dokter moet rennen.

Sommige bloedglucosemeters voor thuis kunnen ook bloedketonen testen, zoals de Nova Max Plus en Abbott Precision Xtra.

Als uw bloedsuikerspiegel hoger wordt dan 240 milligram per deciliter, of als u verkouden wordt of griep krijgt, controleer dan uw ketonen elke vier tot zes uur en ga naar het ziekenhuis als u symptomen van DKA begint te krijgen.

Behandeling

Ketose vereist geen behandeling, dus dat is een zorg minder.

Ketoacidose daarentegen vereist onmiddellijke medische aandacht. Zodra je bent bij een medische instelling , kunt u vocht krijgen, uw elektrolyten laten vervangen en/of intraveneuze insuline krijgen.

preventie

Als u de symptomen van diabetes kunt herkennen, weet u wanneer u medische hulp moet zoeken voordat u DKA krijgt.

De symptomen verschillen voor elke leeftijdsgroep en uw arts zou u een grondig overzicht moeten kunnen geven van waar u op moet letten.

Dit zijn enkele van de belangrijkste preventieve maatregelen u kunt nemen:

• Neem altijd uw voorgeschreven dosis insuline.
• Eet gezond voedsel en behoud een actieve levensstijl.
• Weet hoe u uw insuline moet aanpassen in tijden van ziekte.
• Weet hoe u uw glucosewaarden kunt controleren en interpreteren.
• Weet hoe u uw ketonenniveaus kunt controleren.
• Als u een insulinepomp gebruikt, ken dan de instellingen en zorg dat u een recept voor basale insuline bij de hand heeft voor het geval de pomp ooit uitvalt.

Wees voorbereid om onmiddellijk naar een medische faciliteit te gaan als u denkt dat u DKA heeft.

Outlook

Ketose is een tijdelijke metabolische toestand, meestal veroorzaakt door vasten of het volgen van een ketogeen dieet. Het vormt over het algemeen geen bedreiging en kan worden omgedraaid door simpelweg van het dieet af te stappen en meer koolhydraten te eten.

Ketoacidose (DKA) kan met behandeling binnen 48 uur verbeteren.

Het beheersen van diabetes is niet altijd gemakkelijk, maar op de hoogte blijven van uw dieet en insuline zal een van de belangrijkste en meest gunstige dingen zijn die u voor uzelf kunt doen.

Houd goed in de gaten:

• maaltijden en snacks
• medicijnen
• bloed suiker
• ketonen

Afhaal

Waar het op neerkomt:

Ketose en ketoacidose kunnen ketonen gemeen hebben, maar het zijn er tweeheelverschillende voorwaarden.

Als u geïnteresseerd bent in het keto-dieet, overleg dan met uw arts om er zeker van te zijn dat het geschikt voor u is. Je lichaam in ketose brengen is over het algemeen onschadelijk en kan onder andere leiden tot gewenst gewichtsverlies. Het is ook bijna onmiddellijk omkeerbaar.

DKA is de voorwaarde om op te letten. Als u diabetes type 1 heeft, zorg er dan voor dat u altijd de juiste dosis insuline neemt en onthoud de tekenen en symptomen van ketoacidose. Voorzorg is je beste vriend.