Wat te doen als de kosten om gezond te worden uw geslachtsdrift zijn?

We hebben allemaal die advertenties voor geneesmiddelen op recept gezien - je weet wel, die met aantrekkelijke mensen die in badkuipen ontspannen en op boten spelen, gevolgd door een razendsnelle lijst met bijwerkingen, variërend van een droge mond tot, je weet wel, de dood. Er zijn zelfs commercials voor medicijnen die de bijwerkingen van andere medicijnen verminderen . Gewoon omdat onze wereld al niet genoeg aanvoelt als een rare spiegelzaal.

hulst jones toby jones

En deze advertenties lijken zeker hun werk te doen; mensen lijken beslist aan hun arts te vragen of medicijnen geschikt voor hen zijn. De Mayo Clinic schat dat in de Verenigde Staten, 70 procent van de bevolking gebruikt ten minste één voorgeschreven medicijn one . Veel daarvan zijn voor aandoeningen zoals diabetes, hoge bloeddruk of ja, erectiestoornissen.

Echter, dicht bij 20 procent van de mensen neemt een medicijn om psychiatrische redenen . Ondanks vorderingen in het onderzoek, werken psychiatrische medicijnen nog steeds op een enigszins mysterieuze manier. Voor veel mensen is de sleutel tot het vinden van een farmaceutische oplossing voor een stemmingsstoornis vallen en opstaan. U moet vrijwel experimenteren met verschillende combinaties en doseringen om te bepalen welk medicijn u de meeste verlichting kan bieden en de minst ingrijpende bijwerkingen kan veroorzaken.

Het is een onvolmaakt systeem en een systeem dat (lees: totaal is) erg frustrerend kan zijn, en dit kan met name het geval zijn voor medicijnen die depressie beheersen: als je het juiste medicijn vindt, is een van de manieren waarop het werkt het aanpassen van de hersengebruik van serotonine en noradrenaline, twee van de neurotransmitters die gevoelens van alertheid en opwinding beheersen. Werkzaamheid en veiligheid van selectieve serotonineheropnameremmers, serotonine-noradrenalineheropnameremmers en placebo voor veelvoorkomende psychiatrische stoornissen bij kinderen en adolescenten: een systematische review en meta-analyse. Locher C, Koechlin H, Zion SR. JAMA psychiatrie, 2017, okt.;74(10):2168-6238. Het veranderen van de stroom van deze hormonen in de hersenen kan helpen bij het reguleren van stemming en gedachten, evenals het verminderen van algemene gevoelens van uitputting, frustratie en andere negatieve gevoelens. Werkzaamheid van antidepressiva op metingen van het functioneren op de werkplek bij depressieve stoornissen: een systematische review. Lee Y, Rosenblat JD, Lee J. Journal of affectieve stoornissen, 2017, nov.; 227():1573-2517.

Helaas kunnen ze ook je zin in seks verminderen (of volledig uitwissen) en het vermogen om de klus te klaren . En hoewel bijwerkingen van medicijnen vaak worden gezien als een standaard onderdeel van de cursus, kunnen ze, als het gaat om het zoeken naar hulp voor psychische problemen, het gevoel hebben een deal met de duivel te sluiten. Om verlossing te krijgen van interne chaos, beland je soms een deel van het leven verwisselen dat geeft je het gevoel, je weet wel, levend .

Depressie oplossen (maar je libido bevriezen)

tot 2010 studie ontdekte dat seksuele bijwerkingen vrij vaak voorkwamen en dat ze een “aanzienlijke invloed hadden op de kwaliteit van leven, relaties, geestelijke gezondheid en herstel van de persoon’ Ja tuurlijk. Wanneer je dingen ervaart zoals een gebrek aan opwinding, verminderd gevoel, verminderd plezier en afwezigheid van een orgasme, heeft dat waarschijnlijk een negatieve invloed op je kwaliteit van leven. En ongeveer 70 procent van de mensen SSRI's nemen zoals Prozac en Paxil melden seksuele disfunctie.

Wat betekent dat precies?

“Seksuele bijwerkingen kunnen variëren van mild tot uitgesproken,” zegt Dan Goodman, MD , van de Midtown-praktijk voor psychotherapie en psychiatrie. Aan het mildere einde kan dat lijken op 'een lichte afname van het libido, een afname van de opwinding of een vertraging tot een orgasme.' Aan de meer dramatische kant, 'dit kan een meer significant en mogelijk volledig verlies van interesse in seks zijn, een onvermogen om een ​​erectie te krijgen of het ontbreken van een orgasme.'

Wat betekent dat als je een antidepressivum gebruikt, je ook kunt verwachten dat je op zijn minst een lichte daling van je geslachtsdrift zult ervaren. Dit kan frustrerend zijn voor alle betrokkenen, maar wat nog frustrerender is, is het gevoel dat er niets aan te doen is.

Wat je kunt doen

Soms lijkt het alsof we een laag libido moeten wegpoetsen als de kosten van zakendoen wanneer we SSRI's gebruiken. In feite gaan veel mensen (inclusief artsen) ervan uit dat het waar ze mee moeten leven , en veel psychiaters denken er niet aan om het ter sprake te brengen totdat de patiënt dat doet.

Maar wanneer een verlaagd libido de reden is dat een persoon gaat van de drugs af die hen anders enorm helpen, kan dit een serieus probleem zijn. Zoveel als 30 procent van de patiënten stoppen met het innemen van hun medicijnen, en de “minimalisering van met antidepressiva geassocieerde seksuele disfunctie zou een belangrijke factor kunnen zijn in een succesvolle behandeling en gezondheidsresultaten.” Wat in feite betekent dat als het nemen van een medicijn betekent dat iemand het niet kan krijgen, ze het waarschijnlijk niet zullen blijven gebruiken. Welke… klinkt goed.

Om te voorkomen dat patiënten de behandeling helemaal staken, zijn veel psychiaters bereid om met patiënten samen te werken om, zo niet een oplossing, dan toch een compromis te vinden.

'Soms verbetert een dosisverlaging (of een korte 'vakantie' van één of twee dagen van medicatie) het probleem, maar bij andere patiënten verdwijnen seksuele bijwerkingen pas als de medicatie wordt gestopt,” zegt Goedman. “Sommige mensen met bijwerkingen kunnen ervoor kiezen om toch door te gaan met medicatie, omdat de voordelen soms zeer zinvol zijn en opwegen tegen de bijwerkingen. Maar het afwegen van het belang van therapeutische voordelen tegen bijwerkingen is altijd een zeer persoonlijke en geïndividualiseerde beslissing.”

Dat kan echter een hele opgave zijn; vaak betekent het proberen van meerdere doses of verschillende medicijnen veel kantoorbezoeken, veel medicijnkosten en een echt goede verzekering. Veel mensen hebben dat soort privileges niet en moeten daarom leven met de vervelende bijwerkingen om hun totale tijd- en kostenverplichting te beperken. Maar als je de kans krijgt om dit te veranderen, is het de moeite waard om de schaamte voorbij te gaan en met je arts te praten over het proberen van iets nieuws.

Nicole Prause, Ph.D. , een seksueel psychofysioloog die deze exacte bijwerkingen bestudeert, zegt dat het allerbelangrijkste is om heel eerlijk te zijn tegen uw zorgverlener - het zijn tenslotte medische professionals.

Ram man gekwetst in de liefde

“Wees eerlijk, wees duidelijk,” ze zegt. “Ze weten precies waarom je het vraagt ​​en zijn eraan gewend om je daarop aan te passen.”

Deze bijwerkingen zouden uw arts niet moeten verbazen, zegt Prause, en ze zouden bereid moeten zijn om met u samen te werken, vooral als dit betekent dat u niet van uw medicatie afgaat. Maar er zijn ook gevallen waarin artsen deze gevolgen niet meteen afwegen.

“Er zijn antidepressiva die specifiek zijn ontworpen om die effecten niet te hebben, maar patiënten moeten misschien duidelijk maken dat ze die willen,” ze zegt. “Vooringenomenheid kan er bijvoorbeeld toe leiden dat een arts aanneemt dat een oudere volwassene niet bezig is met orgasmen.”

Prause raadt aan om uw arts op een eenvoudige manier te vragen welke bijwerkingen u kunt verwachten, en openhartige vragen te stellen, zoals: 'Zou u iets voorschrijven dat het voor mij niet moeilijk maakt om een ​​orgasme te krijgen?'

kwaliteiten van een liefdevol persoon

En praat ook met je partner

Bovendien is dit een gesprek dat mensen in relaties zouden moeten overwegen met hun partners, idealiter voordat ze een nieuw medicijn gaan gebruiken. Prause adviseert dat mensen 'hun partner kunnen waarschuwen dat dit een veelvoorkomend effect is' en is geen indicator van hun vaardigheid.”

Het kan nuttig zijn om de focus van het orgasme weg te halen, zegt ze, want voor veel stellen is seks nog steeds plezierig, zelfs zonder de grote finale.

“Het is niet onredelijk om ‘oefenen’ niet opzettelijk een orgasme krijgen voordat ze antidepressiva gaan gebruiken, omdat dit het paar kan helpen herinneren dat ze die keuze hebben kunnen maken en toch van andere activiteiten kunnen genieten.”

De ongelukkige realiteit van seksuele gezondheid is dat het vaak, zowel in de medische gemeenschap als onder degenen die een behandeling ondergaan, als een leuke bonus wordt beschouwd en niet als een levensbehoefte. Maar als je bereid en in staat bent om te vechten voor je recht op een orgasme, kan het de moeite waard zijn.

Hanna Brooks Olsen is een schrijver en politiek adviseur die ook een bewegingsgewoonte heeft. Ze houdt van plantaardige eiwitten en traint in t-shirts met snarky zinnen erop. Je kunt haar volgen op Twitter @mshannabrooks .