Ontdek Uw Aantal Engel
Ontwerp door Lauren Park
Je hebt misschien beroemdheden horen zweren bij vondsten van drogisterijen (vertelde Constance Wu The New York Times “De Clearasil gezichtsreiniger. Serieus. ') of dieetremedies, maar wanneer vrij verkrijgbare opties (OTC) niet meer werken voor acne, merken veel mensen dat ze zich tot recept wenden.
Isotretinoïne, in het bijzonder, was de “ best verkopende product […] met een omzet van USD 1,2 miljard .” (Dit zijn de meest recente gegevens over het voorschrijven van acne, uit 2016). Je kent het misschien als de generieke versie van Accutane, die in 2009 van de markt werd gehaald.
Isotretinoïne werkt effectief door de hoeveelheid talg op uw huid te verminderen, waardoor een belangrijke factor voor het ontstaan van acne-laesies wordt weggenomen.
Je vindt ze in de vorm van 'antibiotica, retinoïden, antihormoon en isotretinoïne', zegt Jennifer Hollander , een gecertificeerde verpleegkundig specialist die ervaring heeft met zowel klinische als cosmetische dermatologie.
En hoewel velen veel succes hebben met deze pil, er is veel stigma en zelfs angst geassocieerd met orale isotretinoïne. Als je je afvraagt of dit de juiste huidreis voor jou is, kun je je als volgt voorbereiden.
Geloof niet dat je het gewoon moet 'opzuigen'
Als iemand met ernstige acne, herinner ik me dat ik wenste dat er een manier was om alle puistjes van mijn gezicht te zuigen. Acne is pijnlijk voor de huid en het gevoel van eigenwaarde, en er zijn onderzoeken over hoe het een depressie kan veroorzaken of verergeren. Het is beslist meer dan een cosmetische aandoening!
En er is niets inherent mis met het nemen van antibiotica of andere voorgeschreven medicijnen om acne te behandelen, maar het is essentieel om de bijwerkingen, zowel mentaal als fysiek, met uw huid te bespreken. (Ik was eigenlijk op Accutane in de vroege jaren 2000, dus daarover later meer).
Wie heeft baat bij isotretinoïne?
Net zoals er niet één remedie is voor mensen die acne ervaren, zou het niet juist zijn om te zeggen dat mensen wel of geen medicatie tegen acne zouden moeten gebruiken.
Uw beslissing zal genuanceerder zijn dan dat. En als je het beu bent om geld te verspillen aan producten, ben je misschien geïnteresseerd om te horen dat behandelingsresistente acne meestal eigenlijk isvereisens voorgeschreven medicatie.
Isotretinoïne komt het dichtst in de buurt van een remedie die we momenteel hebben voor acne en de acne van iedereen zal uiteindelijk verbeteren tijdens de behandeling.
Isotretinoïne, dat alle vormen van acne kan behandelen, wordt meestal gebruikt voor mensen:
- die littekens hebben van acne
- wiens acne niet reageert op andere OTC en/of andere conservatievere voorgeschreven behandelingen
- die andere huidaandoeningen hebben, zoals rosacea
- die ernstige acne hebben, zoals nodulocystische acne
'Het is belangrijk voor consumenten met acne littekens om naar een dokter te gaan om effectieve acnemedicatie te krijgen en geen geld en tijd te verspillen aan OTC-behandelingen terwijl hun littekens aanhouden,' Dr. Sandy Skotnicki, dermatoloog en auteur van Voorbij zeep zegt.
'Patiënten met zeer ernstige cystische acne hebben medicijnen nodig om hun aandoening te behandelen.'
Welke bijwerkingen moet ik weten?
Isotretinoïne is in feite een hoge dosis vitamine A, die, als u er te veel van binnenkrijgt, bijwerkingen kan veroorzaken die worden gezien bij te veel vitamine A, de zogenaamde hypervitaminose A . Vitamine A wordt opgeslagen in de lever, dus chronische, overmatige inname kan schadelijk zijn.
depressieve partner negeert mij
U wilt gedurende deze tijd vitamine A-supplementen vermijden.
Psychiatrische bijwerkingen
Psychiatrische bijwerkingen gerelateerd aan isotretinoïne zijn controversieel, maar hebben historisch gezien een mogelijk verhoogd risico inhouden van:
- depressie en zelfmoordgedachten
- psychose en manie
- ongerustheid
- spanning
Lichamelijke bijwerkingen
Aangezien isotretinoïne werkt door de hoeveelheid olie in uw huid te verminderen, krijgt bijna elke persoon last van een droge huid, gesprongen lippen en een droge neus (tot een neusbloeding), afhankelijk van de gegeven dosering.
Het verhoogt ook het risico op zonnebrand/zongevoeligheid. Gewrichtspijn of spierpijn komt ook relatief vaak voor bij zeer actieve personen.
Een verergering van uw acne in de beginperiode van de behandeling komt ook vaak voor en is geen reden om de behandeling stop te zetten. Laat het uw dermatoloog onmiddellijk weten als het ernstig is.
anders meldingen van lichamelijke bijwerkingen die zo snel mogelijk aan uw arts moeten worden gemeld als ze optreden bij het innemen van de medicatie, zijn onder meer:
- hoofdpijn en duizeligheid
- wazig zien en/of moeite met zien in het donker
- misselijkheid of braken
Je hebt misschien gelezen over bezorgdheid over isotretinoïne dat inflammatoire darmaandoeningen veroorzaakt, maar studies hebben heeft deze associatie grotendeels ontkracht .
Hoe uw reis met orale medicatie eruit zal zien?
1. Een dermatoloog zal met u samenwerken om de dosering te bepalen
'De standaarddosering voor isotretinoïne wordt gegeven in twee verdeelde doses, met voedsel, gedurende 15 tot 20 weken', zegt Hollander. 'De dosering is gewichtsafhankelijk en kan langzaam worden verhoogd bij volgende kantoorbezoeken.'
Meestal zal een dermatoloog u starten met 0,5 mg/kg per dag (op basis van uw gewicht). Dan zullen ze gooi je dosering omhoog tot 1,0 mg/kg per dag na de eerste maand, als uw lichaam het geneesmiddel lijkt te verdragen.
Capsules zijn bedoeld om heel te worden ingenomen en ongeveer 80 procent van de mensen zal het zien heldere huid binnen 4 maanden , hoewel de behandelingskuur vaak op gewicht is gebaseerd.
De totale lengte van een behandelingskuur kan variëren van: 120 mg/kg tot 220 mg/kg . De gemiddelde cursus duurt 4 tot 6 maanden en mensen die meer nodig hebben, moeten dit voltooien een extra behandeling van 4 tot 6 maanden .
2. Je ziet je derm elke maand voor maandelijkse check-ins
Nadat u met isotretinoïne bent begonnen, moet u ook maandelijks naar uw dermatoloog gaan. 'Elke maand worden er laboratoria getrokken om de leverfunctionaliteit te controleren', zegt Hollander. Andere bestelde tests kunnen een lipidenpaneel, een volledig bloedbeeld en zelfs een zwangerschapstest omvatten.
Als uw levensstijl deze regelmaat van afspraken niet toelaat, bent u mogelijk geen goede kandidaat voor de medicatie.
3. Blijf tijdens het hele proces gehydrateerd!
'Ik moedig patiënten altijd aan om tijdens het gebruik van dit medicijn een ton water te drinken en een kleine tube Aquaphor bij de hand te houden. Patiënten moeten ook een SPF van 30 of hoger op het gezicht en lichaam aanbrengen, omdat ze een hoger risico lopen op zonnebrand, 'zegt Hollander.
Dermatologen zullen vaak aanbevelen om alle andere acneproducten te stoppen en een gevoelige gezichtsreiniger en vochtinbrengende crème voor te schrijven.
Orale isotretinoïne is erg uitdrogend en dus hydraterende huidproducten zou de focus van uw huidverzorgingsroutine moeten zijn, in plaats van acnebestrijdende ingrediënten acne , wat extra irritatie kan veroorzaken.
Twee keer nadenken over orale medicatie? Heb je geprobeerd…
Het kan nooit kwaad om al uw opties dubbel uit te putten als u geen isotretinoïne wilt gebruiken. Hoe goed de behandeling werkt, verschilt uiteindelijk van persoon tot persoon, en het is de moeite waard om ervoor te zorgen dat uw angsten eerst worden verzacht.
1. Ontdek voedings-, omgevings- en levensstijlstressoren
'Uw schoonheidsspecialiste zal zich willen verdiepen in uw dieet, omgevingsstressoren en levensstijlgewoonten die break-outs kunnen verergeren', zegt Catherine Richardson, een schoonheidsspecialiste en eigenaar van Holiday Organic Skin Boutique in Boston, MA.
'Het blootleggen van bijdragende factoren geeft je de mogelijkheid om kleine veranderingen aan te brengen en op het pad te komen van een teint waar je trots op bent.'
2. Houd je producten hydraterend en eenvoudig
Vermijd schrobben, zegt Skotnicki, en was je gezicht 's nachts. Ze raadt ook aan om OTC-behandelingen met salicylzuur en benzoylperoxide te gebruiken, met 2,5-5 procent daarna.
Richardson stelt ook hydraterende, vitamine A-rijke schoonheidsproducten voor. 'Ik raad aan Blissoma's Smooth A+ Serum en Pure moisturizer voor klanten die op zoek zijn naar alternatieven voor traditionele acnebehandelingen.”
3. Wees consistent met je routine
Hoewel het schoonheidspad en de snoepkleurige verpakking je misschien aanspreken, is het het beste om dezelfde producten minimaal 28 dagen of in sommige gevallen 3 maanden (zoals met actuele retinoïden) te gebruiken.
28 dagen is ongeveer de tijd die nodig is om de buitenste laag van de huid te regenereren. 'Consistentie leidt tot een mooie huid', zegt Richardson.
4. Pas het dieet aan
'Lage inflammatoirediëten kunnen gunstig zijn, 'zegt Skotnicki. De meeste mensen melden ook overwinningen bij het beperken van suiker en zuivel.
Verrassend genoeg is er enig bewijs dat magere zuivel kan acne verergeren , maar deze studies hebben sterkere banden nodig voordat we de magere melk voorgoed in de afvoer gieten.
tl; dr
Als het gaat om chronische acne, kunnen een dermatoloog en een recept voor isotretinoïne een beter acne-leger zijn, vooral als u ernstige cystische acne of anderszins therapieresistente puistjes met littekens heeft.
Maar als u zich zorgen maakt over de mogelijke bijwerkingen, wees dan niet bang om vragen te blijven stellen, alternatieven te zoeken of een second opinion te krijgen.
Uiteindelijk betekent het vinden van een middenweg tussen uw comfort en uw behoeften, om u krachtig en zelfverzekerd te voelen bij uw keuze.
Grace Gallagher is een schrijver die in Portland, Oregon woont. Al haar werk is te vinden op www.gracelgallagher.com .
